2009年大连医科大学护理学专业(专升本)考试大纲
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《护理学基础》部分
参考教材:《护理学导论》 高等教育出版社 章晓幸主编
《常用护理技术》 高等教育出版社 章晓幸主编
第一章 护理学的发展及概念
掌握
护理学的形成及现代护理学的发展;现代护理创始人南丁格尔对护理的贡献;护理学的基本概念。
第二章 护士素质、角色与行为规范
掌握
护士素质的内容;现代护士的角色功能;建立良好的护患关系对护士的要求;病人的角色特征;病人角色适应中的问题。
第三章 护理伦理
掌握
病人的权利和义务;护士的权利和义务;护理伦理的基本原则;对特殊(危重病人、精神病人、传染病病人、癌症病人、老年人、社区和家庭服务)护理工作的道德要求。
第四章 护理与法
掌握
护士工作中的法律范围;护士与护生的法律责任;护理工作中潜在性法律问题;护理差错事故的多发环节、原因及防范。
第五章 护理的基本理论
掌握
马斯洛人类基本需要论的内容;系统论、需要层次理论、压力与适应理论在护理中的应用;沟通技巧;护患沟通。
第六章 护理程序
掌握
护理程序的定义;资料的收集和整理分析;护理诊断的定义;护理诊断的类型和陈述;制订护理计划的步骤和护理目标的陈述;实施护理计划的记录;护理程序的评价过程。
第七章 医院环境和病人出入院护理
掌握
病人入院的程序和初步护理;病人床单位的准备;病人出院的护理工作内容;运送病人。
第八章 预防和控制医院感染
掌握
医院内感染的概念;医院内感染的形成;医院内感染的主要因素;预防和控制医院内感染的措施;清洁、消毒、灭菌的概念;紫外线灯管消毒法;高压蒸汽灭菌法;化学消毒剂的使用原则;常用化学消毒剂的使用方法;无菌技术、无菌区、非无菌区、无菌物品的概念;无菌技术操作原则;无菌技术基本操作技术;隔离的概念;隔离的原则;隔离的种类及措施;隔离技术的操作技术。
第九章 舒适与安全
掌握
医院中常见的不安全因素及护理措施;常用卧位的安置和意义;更换卧位;舒适的概念;不舒适的原因;充分休息的条件;促进睡眠的护理措施。
第十章 生命体征的评估与护理
掌握
体温、脉搏、血压、呼吸的评估与异常时的护理;体温、脉搏、血压、呼吸的测量;体温单的使用。
第十一章 清洁卫生
掌握
病人口腔、头发、皮肤卫生的评估及护理;压疮的分期、预防及护理。
第十二章 饮食与营养
掌握
医院饮食的种类、适用范围、饮食原则;病人的一般饮食护理;鼻饲法的操作技术。
第十三章 排泄
掌握
排便、排尿的评估及异常的护理;灌肠法、导尿术、膀胱冲洗的操作技术。
第十四章 给药
掌握
给药原则;注射原则;口服给药法、雾化吸入法、注射给药法的操作技术;药物过敏试验及过敏反应的处理。
第十五章 静脉输液与输血
掌握
输液的目的及常用药液;周围静脉输液法;输液速度与时间的计算;常见输液故障及排除;常见输液反应及护理;输血的目的;输血法;常见输血反应及护理。
第十六章 冷、热疗法
掌握
冷、热疗法的定义;冷、热疗法的目的及禁忌证;常用的冷热疗法的操作技术。
第十七章 标本采集
掌握
标本采集的原则;血、尿、便、痰标本采集的目的方法。
第十八章 危重病人的观察及护理
掌握
病情观察的内容;危重病人的支持性护理措施;常用的抢救技术(氧气吸入法、吸痰法、洗胃法)。
第十九章 临终护理
掌握
濒死及死亡的定义;脑死亡的标准;临终关怀的概念及原则;临终病人的生理变化和心理反应;临终病人的护理;尸体护理。
第二十章 病案管理技术
掌握
病案书写的基本规则;医嘱单、出入液量记录单、特殊护理记录单、病室报告的记录与处理。
《人体解剖学》部分
本大纲为高等职业技术教育招生复习考试大纲,适用于专科起点升本科的考试。大纲列出了专科水平本学科的范畴及基本内容,重点强调对基本知识的要求。所列内容,按要求程度不同,分为掌握、熟悉和了解3级,但均属对考生的基本要求。
参考教材:《解剖组胚学》(上) 科学出版社(三年制)高职专用教材 王滨主编
绪 论
掌握人体解剖学标准姿势、轴、面和方位术语。
运动系统
熟悉运动系统的组成,了解其基本功能。
骨
总 论
掌握骨的形态分类、构造和功能。了解骨的化学成分和物理性质。
躯干骨
掌握躯干骨的组成及其功能。掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要形态特点。熟悉肋骨的一般形态结构。掌握胸骨的形态结构与部分,胸骨角的特征及意义。熟悉第七颈椎棘突、骶角、骶管裂孔、胸骨角、肋弓和剑突的位置等躯干骨的重要体表标志。
附肢(四肢)骨
掌握上肢骨的组成,了解其功能。熟悉锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的位置与形态。了解手骨的分部和各骨的形态。熟悉腕骨的排列顺序。了解上肢的重要骨性标志:肩胛岗、肩峰、锁骨、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴的位置。
掌握下肢骨的组成,了解其功能。熟悉髋骨、股骨、胫骨、腓骨的位置和主要结构。了解足骨的分布和各骨的形态,了解跗骨的位置排列。掌握下肢的重要体表标志:髂嵴、髂前上棘、坐骨结节、大转子尖、髌骨、胫骨粗隆、腓骨头、内踝、外踝位置。
颅 骨
掌握颅骨的位置、分部和功能。熟悉脑颅与面颅诸骨的名称。了解颅底内面三颅窝的境界及重要结构及颅底外面观的主要结构。了解眶的形态及其孔裂。熟悉骨性鼻腔的形态及其与鼻旁窦的关系,翼点的位置及其意义。熟悉新生儿颅的特征。
掌握颅的重要体表标志:枕外隆突、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、下颌角、颏隆凸和舌骨的位置。
关节学
总 论
了解骨连结的分类及功能意义。掌握滑膜关节的基本结构、熟悉关节的辅助结构及关节的运动形式。
躯干骨的连结
掌握脊柱的组成、分部和功能。熟悉椎骨的连结概况。掌握椎间盘的形态结构和功能;前、后纵韧带的位置与功能;黄韧带的位置与功能。了解其它韧带的位置。掌握脊柱的正常生理弯曲。了解脊柱的运动形式。
掌握骨性胸廓的组成及其功能。了解骨性胸廓的形态特点。
附肢骨的连结
掌握肩关节和肘关节的组成、结构特点和运动形式。熟悉桡腕关节的组成和运动形式。了解上肢带骨、前臂骨间连结、手骨间的连结。
了解骨盆的连结;掌握骨盆的组成和分部,熟悉大小骨盆的分界线,了解骨盆的性差。
掌握髋关节和膝关节的组成、结构特点和运动形式。熟悉踝关节的组成和运动形式。了解小腿骨之间的连结、足骨的连结。了解足弓的构成。
颅骨的连结
了解颅的主要连结形式。掌握颞下颌关节的组成、结构特点和运动形式。
肌 学
总 论
了解骨骼肌的形态、结构。熟悉肌的辅助装置(筋膜、滑膜囊和腱鞘)。
躯干肌
了解躯干肌的分部。
掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的形态、位置和作用。
掌握胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的起止概况和基本作用。
掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的形态特点、肌束方向和基本作用。熟悉腹直肌鞘的构成和腹壁的层次。掌握腹股沟管的位置、构成和内容物。
掌握膈的位置、形态、结构特点(中心腱、三个裂孔的名称及穿经结构)和功能。
头颈肌
了解表情肌的配布特点和功能。掌握咀嚼肌的组成和作用。
了解颈肌的分群。掌握胸锁乳突肌的位置和作用。熟悉斜角肌间隙的构成及通过的结构。
上肢肌
了解上肢肌的分部。
了解肩带肌的位置和功能,掌握三角肌的位置和作用。
熟悉臂肌的分群和各群肌的组成及其功能。掌握肱二头肌和肱三头肌的位置和作用。
熟悉前臂肌的分群和作用。
了解手肌的分群和作用。
下肢肌
了解下肢肌的分部和分群。
了解梨状肌的位置。
掌握臀大肌、股四头肌和缝匠肌的位置和作用。了解大腿内侧群肌和后群肌的主要作用。
掌握小腿三头肌的位置和作用。
消化系统
掌握消化系统的组成和上、下消化道的划分。
消化管
了解口腔的分部。掌握咽峡的构成。掌握牙的形态、构造和牙式,了解牙周组织。熟悉舌的形态和粘膜特征、颏舌肌的起止和作用。掌握口腔腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)的位置及腺管的开口部位。
掌握咽的位置、分部和交通,了解各部的形态结构,熟悉腭扁桃体的位置和功能。
掌握食管的位置、分部、狭窄部位(包括距切牙的距离)及其意义。
掌握胃的形态、分部和位置。
掌握小肠的分部,掌握十二指肠的形态、位置及其分部。了解空肠和回肠的区别。
掌握大肠的分部、盲肠和结肠的形态特点,盲肠和阑尾的位置及阑尾根部的体表投影。了解回盲瓣的形态、位置及作用。掌握结肠的分部及各部位置。掌握直肠和肛管的位置、分部和结构。
消化腺
掌握肝的形态和位置。了解肝的主要功能和体表投影。
掌握胆囊的形态、位置、分部和功能,熟悉胆囊底的体表投影。掌握输胆管道的组成、胆总管和胰管的汇合和开口部位。掌握胆汁的产生和排泄途径。
熟悉胰的形态、位置及胰管的开口位置。了解胰的功能。
呼吸系统
掌握呼吸系统的组成、功能和上、下呼吸道的概念。
鼻
了解外鼻的形态结构。熟悉鼻腔的分部、结构及鼻粘膜的分部。掌握鼻旁窦的名称、位置和开口部位,了解各窦的形态特点。
喉
掌握喉的位置和主要体表标志。熟悉喉的软骨和连结。掌握喉腔的形态结构和分部。
气管和主支气管
熟悉气管的位置。掌握左、右主支气管的形态差别及临床意义。
肺
掌握肺的形态、位置和分叶。了解肺下界的体表投影。
胸 膜
掌握胸膜和胸膜腔的概念,熟悉壁胸膜的分部及胸膜隐窝的概念和位置。了解胸膜的体表投影。
纵 隔
熟悉纵隔的概念和区分,了解其内容物。
泌 尿 系 统
掌握泌尿系统的组成及其基本功能。
肾
掌握肾的位置、形态和构造。熟悉肾的被膜。
输尿管
熟悉输尿管的分部、行程和在盆部(特别是女性)的重要毗邻。掌握输尿管的狭窄位置,了解其临床意义。
膀 胱
熟悉膀胱的形态、位置和分部。掌握膀胱三角的位置、粘膜特点及临床意义。
尿 道
了解女性尿道的形态特点和开口部位。
生 殖 系
掌握生殖系统的组成与功能。
男性生殖器
掌握男性生殖器的分部,各部包括的器官,并了解其功能。
掌握睾丸的形态、位置和功能。熟悉附睾的形态和位置。掌握输精管的形态、行径和分部,了解输精管结扎术常采用的部位。掌握精索的概念。熟悉射精管的合成,行径及开口部位。了解精囊的形态和位置。掌握前列腺的形态和位置,了解其主要毗邻。了解尿道球腺的位置和腺管的开口部位。
了解阴囊的形态、构造。熟悉阴茎的构造。掌握男性尿道的分部、狭窄和弯曲。
熟悉精子的排出途径。
女性生殖器
掌握女性生殖器的分部,各部所包括的器官,并了解其功能。
掌握卵巢的形态、位置及固定装置。掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构及作用,了解输卵管结扎术的常用部位。掌握子宫的形态、分部、位置和固定装置。了解阴道的形态、位置,熟悉阴道穹的位置及其临床意义。
了解女性外生殖器的形态结构。掌握阴道口和尿道外口的位置。
附:乳房
熟悉女性乳房的形态、位置,了解乳房的结构特点。
会 阴
了解会阴的概念和广义会阴的分区。
熟悉盆膈和尿生殖膈的概念。
了解坐骨肛门窝的位置和形态。
了解会阴浅隙和会阴深隙的构成。
腹 膜
掌握腹膜与腹膜腔的概念。熟悉腹膜被覆脏器的不同情况和意义。熟悉小网膜的位置和分部、大网膜的位置和临床意义。了解网膜囊和网膜孔的位置。了解系膜和韧带的名称。熟悉直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置及其临床意义。
脉管系统
掌握脉管系统的组成,了解其功能意义。
心血管系统
总 论
掌握心血管系统的组成,体循环和肺循环的概念。了解血管吻合和侧支循环的概念。
心
掌握心的位置、外形及心各腔的形态结构,了解房间隔和室间隔的形态结构。了解心壁的构造。掌握心传导系的组成(窦房结、房室结、房室束及左、右束支)和功能。掌握左、右冠状动脉的起始、行径及其重要分支(前室间支、旋支和右冠状动脉)的分布范围。了解心的静脉及冠状窦的位置、开口。了解心的体表投影。熟悉心包的构成和心包腔的概念。
动 脉
熟悉肺动脉、左右肺动脉的行径,了解动脉韧带的位置。
掌握主动脉的起止、行径及其分部。
掌握升主动脉和主动脉弓的分支。
掌握左、右颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的起始、行径及分布。熟悉颈动脉窦和颈动脉小球的概念。了解颈外动脉主要分支及其分布。
掌握锁骨下动脉的起止和行径。熟悉上肢动脉主干的名称、延续和行径。熟悉掌浅弓和掌深弓的组成。
掌握胸主动脉的起止、行径。
掌握腹主动脉的起止、行径和主要分支。掌握腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的主要分支和分布。熟悉肾动脉、睾丸(卵巢)动脉的行径和分布。了解肾上腺中动脉和腹主动脉的壁支。
掌握髂总动脉的起止、行径和分支。了解髂内动脉分支的分布概况。掌握子宫动脉的行径、分布及其与输尿管的关系。
掌握髂外动脉的起止和行径。熟悉下肢动脉主干的名称、延续和行径,了解其主要分支。
静 脉
掌握静脉系的组成和静脉系的结构特点。
了解左、右肺静脉的行径。
掌握上腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉的组成、起止和行径,颈外静脉的行径。了解上肢其它深静脉。掌握头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位。掌握奇静脉的起止、行径和收集范围。了解半奇静脉和副半奇静脉的起止和行径。
掌握下腔静脉、髂总静脉、髂内静脉,髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止与行径。熟悉肾静脉和睾丸(或卵巢)静脉的行径。掌握大隐静脉的起始、行径和注入部位,了解其属支。掌握小隐静脉的起始、行径和注入部位。
掌握肝门静脉的组成、属支及其收纳范围。掌握肝门静脉系的结构特点及与上、下腔静脉的吻合部位及临床意义。
淋巴系统
掌握淋巴系统的组成。熟悉局部淋巴结的概念。了解淋巴结的形态。
掌握胸导管的起始、行径、注入部位和收集范围,右淋巴导管的组成、注入部位及收集范围。
了解颈淋巴结、腋淋巴结、腹股沟浅、深淋巴结的位置和收纳范围。
掌握脾的形态和位置。
感 觉 器
了解感觉器和感受器的概念以及感受器的分类。
视器
了解视器的组成。
眼球
掌握眼球壁的层次、各层的分部及各部形态结构。掌握眼球内容物的名称、形态、位置及作用,掌握房水的产生部位和循环途径。掌握眼屈光装置组成。
眼球的辅助装置
了解眼睑的形态和构造。熟悉结膜的分部,掌握泪器的组成,了解泪道的形态结构,熟悉泪液的产生及排出途径。掌握眼球外肌的名称和作用。了解眶脂体、眼球筋膜和巩膜外隙,眼的血管和神经。
前 庭 蜗 器
了解前庭蜗器的组成和作用。
外 耳
了解外耳的组成。了解外耳道的位置、分部和幼儿外耳道的特点。熟悉鼓膜的形态、分部和位置。
中 耳
了解中耳的组成。熟悉鼓室的位置、各壁的名称及主要结构。了解听小骨的名称、连结和作用。掌握咽鼓管的结构特点,开口位置、作用和幼儿咽鼓管的特点及临床意义。
内 耳
了解内耳的分部和位置。熟悉骨迷路和膜迷路的组成。掌握听觉和平衡觉感受器的名称、位置和功能。了解声波的传导途径。
神 经 系 统
总论
掌握神经系统的区分。熟悉反射弧的组成。掌握神经系统的常用术语。
中枢神经系统
脊 髓
掌握脊髓的位置和外形,了解其功能。了解脊髓节段的概念及其与椎骨的对应关系。掌握脊髓的内部结构(灰、白质配布形式及各部名称和机能意义)。
脑
掌握脑的位置和分部。
一、脑干
掌握脑干(延髓、脑桥、中脑)的组成和外形,了解第四脑室和脉络丛。熟悉脑干内重要脑神经核的名称和位置概况,熟悉其它主要核团的功能。熟悉脑干内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)的功能。了解脑干网状结构的概念。
二、小脑
掌握小脑的位置,外形和分叶。了解小脑内部结构。熟悉小脑的功能。
三、间脑
掌握间脑的位置和分部。掌握间脑特异性核团的名称、纤维联系和功能。熟悉下丘脑的组成和主要功能。了解第三脑室的位置和交通。
四、大脑(端脑)
掌握大脑半球各面的主要沟、回和分叶。掌握大脑皮质主要机能区的位置。掌握基底核的组成、位置。掌握纹状体的概念和新、旧纹状体的划分,了解其功能。了解联络纤维和连合纤维概况,掌握内囊的位置、分部、通过各部的主要纤维束名称和位置及临床意义。了解侧脑室的位置、分部和交通。了解边缘系统的概念和功能。
神经传导通路
掌握躯干、四肢意识性本体感觉(包括精细触觉)传导路。掌握头面部、躯干和四肢浅感觉传导路。掌握视觉传导路及瞳孔对光反射途径。了解听觉传导路。掌握锥体系的组成及传导路。了解锥体外系的概念。
了解各主要传导路主要部位损伤后的主要临床表现。
脑和脊髓被膜、血管及脑脊液循环
掌握脑和脊髓被膜的层次、形态特征及主要形成物,了解其意义。熟悉蛛网膜下隙与硬膜外隙的位置。掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径及主要分支分布概况。掌握大脑动脉环的组成、了解其位置和机能意义。了解脑的静脉,脊髓的血液供应情况。掌握脑室系统的组成及脑脊液的产生和循环途径。
周围神经
脊神经
熟悉脊神经的组成和分部,了解其纤维成分和分支分布概况。
了解颈丛的组成和位置。熟悉颈丛皮支的浅出部位及分布概况。掌握膈神经的行径和分布。掌握臂丛的组成和位置。掌握正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经和腋神经的主要分支和分布。了解臂丛其它分支的分布概况。熟悉胸神经前支在胸腹壁分布的节段性。了解腰丛的组成和位置。掌握股神经和闭孔神经的分布。了解腰丛其它分支的分布概况。了解骶丛的组成和位置。掌握坐骨神经、胫神经和腓总神经的行径、主要分支分布。了解骶丛其它神经的名称和分布。了解各主要脊神经损伤后的主要临床表现。
脑神经
掌握12对脑神经的名称、顺序和性质,了解其附脑部位和进出颅部位。掌握各脑神经的分布。了解其损伤后的表现。
内脏神经系统
熟悉内脏神经的区分和分布。了解内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别,熟悉节前和节后纤维的概念。掌握交感神经和副交感神经低级中枢的部位,了解其周围部的组成及分布概况。熟悉交感神经与副交感神经的主要区别。
内分泌系统
了解内分泌系统的组成。熟悉甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胸腺和松果体的位置,了解其形态和功能。
《生理学》部分
参考教材:《生理学》 科学出版社(三年制)高职专用教材 张冬梅主编
第一章 绪 论
【目的要求】
掌握生理功能调节方式以及稳态的概念及意义。
【内容】
生理功能调节方式,内环境及内环境稳态的概念。正反馈与负反馈。
第二章 细胞的基本功能
【目的要求】
掌握细胞膜跨膜物质转运功能的方式;生物电产生原理。
【教学内容】
细胞膜的跨膜物质转运形式。阈值、阈电位的概念。静息电位和动作电位。极化、去极化、反极化、复极化、超极化。神经-肌肉接头处兴奋的传递过程。
第三章 血 液
【目的要求】
掌握红细胞的生理特性;生理性止血;红细胞血型。
【内容】
血浆渗透压。血细胞比容。红细胞生理特性。血小板的生理功能。内源性与外源性凝血过程。ABO血型系统。
第四章 血液循环
【目的要求】
掌握心脏泵血功能、心肌生理特性、心音的产生;影响动脉血压因素。
【内容】
心脏的泵血功能,心音的产生。每搏输出量和射血分数,心输出量和心指数。
心室肌细胞的跨膜电位及其离子基础。影响心肌兴奋性、自律性及传导性的因素。影响动脉血压的因素。中心静脉压。影响组织液生成和回流的因素。压力感受器反射(减压反射)。
第五章 呼 吸
【目的要求】
掌握呼吸各环节的基本过程;气体在血液中运输形式。
【内容】
呼吸运动,呼吸过程中肺内压的变化。胸内负压的形成及意义。肺容量和肺容积,肺通气量。影响气体交换的因素。氧和二氧化碳在血液中的运输形式。氧解离曲线及其影响因素。
第六章 消化与吸收
【目的要求】
掌握各消化液的主要成分和生理作用。
【内容】
胃液的成分和作用。胃排空。
胰液的成分和作用。胆汁的成分和作用。
第七章 能量代谢与体温
【目的要求】
掌握影响能量代谢的因素。体温的概念,维持体温相对稳定机制。
【内容】
食物的热价,食物的氧热价,呼吸商。影响能量代谢的主要因素。
体温的概念和测定方法。基础代谢率的概念。产热和散热过程。体温调节中枢。
第八章 泌尿与排尿
【目的要求】
掌握尿生成的过程及及其影响因素。
【内容】
肾小球滤过率。影响肾小球滤过率的因素。Na+、葡萄糖的重吸收。肾糖阈,髓质渗透压梯度的形成。抗利尿激素的作用。
第九章 感觉器官
【目的要求】
掌握视觉、听觉器官的功能。
【内容】
眼的调节。视力(视敏度)。视网膜两种感光换能系统。暗适应与明适应。视野。
声音的传导途径。耳蜗微音器电位。
第十章神经系统
【目的要求】
掌握突触的传递过程和传递特征;神经纤维的传导特征;自主神经的主要功能。
【内容】
神经纤维兴奋传导特征。突触传递的过程和特征。交感和副交感神经的功能。
第十一章内分泌系统
【目的要求】
掌握体内主要几种内分泌激素的生理作用。
【内容】
甲状腺激素的生理作用。糖皮质激素的生理作用。
《职业技能测试》部分
1.备用床、暂空床、麻醉床和卧床病人更换床单法;
2.无茵技术操作法;
3.穿、脱隔离衣操作技术;
4.口腔护理的操作技术;
5.生命体征测量及体温单绘制的操作技术;
6.鼻导管吸氧法;
7.鼻饲法;
8.导尿术;
9.灌肠法;
10.皮内注射法;
11.肌肉注射法;
12.静脉输液法;
13.静脉输血法